Page 4 -
P. 4

ВВЕДЕНИЕ
                   Заболевания  пародонта  имеют  большую  медико-социальную  значимость.
            Большое количество поражений пародонта возникает уже в детском и юношеском
            возрасте  и  сопровождает  человека  на  протяжении  всей  жизни.  По  результатам
            второго национального эпидемиологического обследования, проведенного в России
            в 2007- 2008 годах, только 66% детей в 12 лет имеют интактный пародонт, у 23 %
            имеется кровоточивость десен, а у 11 % - зубной камень. У 15 – летних подростков
            кровоточивость и зубной камень были выявлены соответственно в 22 и 19% случаев.
            При      этом     большое       влияние      на     развитие      пародонтопатий          оказывают
            морфологические          параметры,       проявляющиеся          уже     в    детском      возрасте:
            (зубочелюстные  аномалии  у  детей,  нарушения  мягких  тканей).  У  взрослых
            пациентов  кроме  аномалий  положения  зубов  и  соотношения  зубных  рядов  могут
            быть и другие проблемы, которые значительно осложняют ортодонтическое лечение:
            области  отсутствующих  зубов,  повышенная  стираемость,  пародонтальные  костные
            дефекты,  десневые  рецессии,  безнадежные  зубы  и  другие  факторы,  способные
            ухудшать результат и прогноз лечения. В связи с этим, для коррекции комплексных
            проблем взрослого пациента требуется совместная работа команды врачей. В этой
            команде  врач  -  ортодонт  зачастую  выступает  в  качестве  лидера,  поскольку
            современные          технологии         ортодонтического           вмешательства          позволяют
            восстанавливать как твердые, так и мягкие ткани пародонта при перемещении зубов,
            что  обеспечивает  долговременный  результат  комплексного  лечения  пациентов  с
            заболеваниями пародонта.

                                КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
                   В  практической  стоматологии  наиболее  часто  применяется  классификация
            1983 года с учетом изменений стоматологической ассоциации России 2001 г.
                   I      Гингивит  -  воспаление  десны,  обусловленное  неблагоприятным
            воздействием  местных  и  общих  факторов.  Протекает  без  нарушения  целостности
            зубодесневого  прикрепления  и  деструктивных  процессов  в  других  отделах
            пародонта.
                   Формы: катаральный, язвенный, гипертрофический
                   Распространенность                процесса:           локализованный              (очаговый),
            генерализованный.
                   Течение: острое, хроническое
                   Фазы процесса: обострение, ремиссия
                   Тяжесть: не выделяется. Только в отношении гипертрофического гингивита
            дополнительно указывают степень разрастания мягких тканей: до 1/3, до 1/2, более
            1/2 высоты коронки зуба, а также форму гипертрофии: отечная или фиброзная.
                   II.    Пародонтит  —  воспаление  тканей  пародонта,  характеризующееся
            прогрессирующей  деструкцией  связочного  аппарата  периодонта  и  альвеолярной
            кости.
                   Течение: хроническое, агрессивное
                   Фазы процесса: обострение (абсцедирование), ремиссия.
                   Тяжесть определяется по клинико-рентгенологической картине; основным ее
            критерием является степень деструкции кости альвеолярных отростков:
                   –      легкая степень — пародонтальные карманы не более 4 мм;
                   –      средней тяжести — карманы от 4 до 6 мм;


                                                                                                                 4
   1   2   3   4   5   6   7   8   9