Page 5 -
P. 5

–      тяжелый - глубина карманов более 6 мм.
                   Распространенность                процесса:           локализованный              (очаговый),
            генерализованный.
                   III.  Пародонтоз  —  атрофически-дистрофический  процесс,  распростра-
            няющийся  на  все  структуры  пародонта.  Его  отличительной  чертой  является
            отсутствие воспалительных явлений в десневом крае, пародонтальных карманов.
                   Течение: хроническое.
                   Тяжесть процесса:
                   –      легкой степени;
                   –      средней тяжести;
                   –      тяжелый - по степени обнажения корней зубов (до 4 мм, 4-6 мм, более 6
            мм).
                   Распространенность: процесс только генерализованный.
                   IV.  Синдромы,  проявляющиеся  в  тканях  пародонта.  Обозначались
            раньше  как  идиопатические  заболевания  пародонта  с  прогрессирующим  лизисом
            кости. В группу включены поражения пародонта при синдромах Папийона-Лефевра,
            Иценко-Кушинга, эозинофильной гранулеме (болезни Таратынова), болезнях крови
            и т.д.
                   V.     Пародонтомы  —  опухоли  и  опухолеподобные  процессы  в  пародонте:
            фиброматоз десен, пародонтальная киста, эпулис.
                   Течение: хроническое.
                   Распространенность                процесса:           локализованный              (очаговый),
            генерализованный.
                   Формы: выделяются для каждого опухолеподобного процесса.
                   –      С 1999 года при сотрудничестве европейской и американской академий
            пародонтологии  введено  понятие  «агрессивный  пародонтит  (локализованный,
            генерализованный)         »    вместо      трех     разных      форм      раннего      пародонтита
            (препубертатный, юношеский и быстропрогрессирующий).

            ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
                                           ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
                     1.  Местные  факторы  риска  развития  воспалительных  заболеваний
            пародонта:  дефекты  пломбирования  и  протезирования  зубов  (нависающие  края
            пломб  и  коронок);  зубочелюстные  аномалии  и  деформации  (скученность  зубов,
            повороты зубов по оси и т. д.); травма острыми краями кариозных полостей, корней
            зубов,  ортодонтическими  аппаратами;  ротовое  дыхание;  аномалии  прикрепления
            уздечек губ и языка; изменение консистенции и состава защитных факторов слюны.
            Все  эти  факторы  являются  предрасполагающими.  В  конечном  итоге  они
            способствуют  неудовлетворительной  гигиене  полости  рта,  накоплению  зубного
            налета,  что  приводит  к  развитию  анаэробных  микроорганизмов  (т.е.  изменяется
            качественный  состав  микрофлоры).  Ферменты,  экзо  -  и  эндотоксины,  продукты
            метаболизма  этих  бактерий  индуцируют  интенсивную  воспалительную  защитную
            реакцию,  которая  проявляется  развитием  отека  десны,  повышением  миграции
            лейкоцитов в зубодесневой борозде, выбросом вазоактивных медиаторов (гистамин,
            серотонин), усилением проницаемости сосудов. Эти изменения возникают через 2-4
            дня после появления налета и являются полностью обратимыми.
                     2.  Общие факторы.




                                                                                                                 5
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10